看病记 -- 体验西方医疗体系

看病记 -- 体验西方医疗体系

蒙上帝的恩,我们来澳州十几年来没有去过医院。只是听说在国外(指西方国家如美澳加等)看病如何如何不便,如何如何昂贵等。直到最近我陪丈夫亲历了一趟医院的Emergency Department,才对这里的医疗管理体系有了一些了解。特别是对去公立医院还是私立医院,买健康保险的意义有了较深的认识。今天抽空写下来,想也许能给大家带来些帮助或者思考。

丈夫两周前左胸部位痛,这个地方正是心脏的部位。一开始不太明显,他照样上班,吃喝一切正常。大约5天后的一个阴天,他觉得疼痛加重,特别是当打喷嚏,咳嗽或者笑的时候加剧。他坚定地认为不是心脏问题,是咱们中国人说的“茬了气儿了”或者“扭了那根筋了”的问题。但因为正好是心脏部位,还是决定看医生。

打电话给 GP,知道这是第一个需要 contact的地方。最早的appointment 是下午一点半(医生总是忙得很),等着。下午到了GP 那里,GP立即给安排作了个 ECG (心电图),然后说单从这张图上看不出什么,让我们立即去医院的 Emergency Department, 我连忙说我们有私立医院的保险,他说他已经给公立医院发了传真,建议先去那儿处理。

我和丈夫来到公立医院Emergency Department, 门口护士站已经收到了GP 发来的信。丈夫被立即放到一个带轮子的床上推进去做检查,我在门口填了一大堆单子后,也被叫了进去坐在走廊的座位上等待。

这是我第一次来这种地方,看到医生护士工作人员穿梭来穿梭去地忙碌着救死扶伤,再次对他们的职业表示敬仰。走廊两边的一个一个的救护室有帘子挡着,整个区域也比较安静整洁,空气清新,没有想象中的医院的味道及可怕的救人场面。

过了一会儿,一位高大的男护士叫我去看丈夫。一进那个救护室,我见丈夫躺在中间的床上.,脸上带着氧气罩,身上连着各种各样的传感器和电线,周围各种仪表(心电图,血压,脉搏等)的信号数字忽闪忽闪的,看起来很吓人的样子。医生,护士,实习学生,和工作人员围了一圈,不断地问丈夫一系列的问题,有的问题被不同的人问了好几遍。丈夫有点儿不耐烦,想发脾气。我劝说:即来了,就好好配合医生把病找出来,这不终于有个机会享受一下税收带来的福利了,自从来到澳洲起,我们就一直纳税没停过 。

又过了一会儿,有个医生来给我们说,现在丈夫没有立即的危险。我们现在有两个选择:

一是继续留在公立医院,转向病房继续观察,因为有一个血化验要每隔4小时连续化验3次才能看出是不是心脏引起的疼痛。 这样我们拿到化验结果就到晚上很晚了。如果化验结果和心脏没关系,我们可以回家。如果是心脏问题,就的安下心来治病了。

另一个选择就是转向私立医院处理, 因为我们有私立医院的健康保险。 

丈夫从来没有被这么多人折腾过,固执的说,他今晚无论如何要回家。一个护士警告他说:“如果真是心脏问题,下一次发作的话,可能直接导致死亡 (洋人说话都不拐弯儿),想想你的太太,你的孩子吧!他们都在替你担忧”。这几句话还是起了点儿作用。

我和丈夫快速地商量了一下,决定留在公立医院,因为到了私立医院,又会有一系列的表格,问询,检查,化验等问题,太麻烦。

后来,丈夫被转进了一个大病房,等着几个小时后的血化验和心电图测试。我在他身旁招呼着。在下面的几个小时里,我有机会和对面的一对老年夫妇闲谈,这个闲谈收获可不小,我总算知道了点儿澳洲(美加可能也差不多)的一些医疗规则。

老太太也是因为胸部疼痛被救护车拉到这个 Emergency Department 的。现在过了一系列的检查,在等最后一次血化验。她告诉我说任何胸部疼痛在这里都要被首先考虑成心脏问题(心肌梗塞,中风等),医生先给每一位病人嘴里放急救药(阿司匹林之类),然后才一项一项的询问,检查,化验。

老太太看来很有看病的经验了,我要向她请教几个问题。

“为什么不去私立医院呢?听说那儿的服务又快又好”,我问。

“别,这里的(我们这儿不是大城市)私立医院经常没有大夫,没有固定的大夫,也没有立即上手的,配备齐全的护士和设备。 大夫一般在自己的诊所上班。大夫和医院有协议,什么时候来都是预订好的。上次我去过一次私立医院的急诊处,结果医院打电话找医生,医生在另一个私立医院出诊,他们让我去另一家医院,三耽误两耽误的,要是个急病都折腾死了。” 

“那为什么我们还要花钱买这私人医疗保险呢?”,我又问。

“我有一个sister, 她一贯都很健康,而且相信生老病死都在上帝的掌控之中,所以她没买私人医疗保险。结果在她刚刚退休那年,不幸得了双眼白内障。因为这不是个紧急的病,公立医院排队要排到2, 3 年之后。这就意味着老人得忍受几年的失明时光。  老人着急去了私立医院,一只眼的手术就半天的住院时间,花费 7000 刀,医院说如果作第二只眼,需要在医院住一个晚上,再加 4000 刀。费用高得吓人。这时候如果有私人医疗保险就好了”。

原来是这样啊。老太太用很具体的例子回答了我的问题。

几个小时后,丈夫的再次化验结果出来,结论说心脏没问题。疼痛可能是肌肉或者“扭了那根筋的问题”。我们可以放心回家了。

整个看病过程大约10个小时,我们感觉公立医院蛮好的。医生,护士工作人员服务周到,热情。还有就是,一分钱也没花。缺点是时间长,你必须有耐心等。

下面我做一下小结:

1. 任何急病,如外伤或者胸部疼痛,不要等着去看 GP, 直接去公立医院的 Emergency department。 因为那儿总是有医生。

2. 私人医疗保险还是要买的。这主要是为了那些不致于立即威胁到生命,但又有点儿严重的慢性病(就像上面的白内障例子)。

3. 去公立医院还是去私立医院?我的体会是:急诊去公立,非急诊去私立(如果你有保险的话)。

这就是我对西方医疗规则粗浅的认识。不对的地方,请大家订正补充。

(写于 2010-3-5)






林玫phoenix (2014-08-15 02:02:42)

你们既然有保险难道不做常规检查?到这个年纪了一般每年都要做常规检查的,50岁以上无论男女要做肠镜,女性要做乳房造影,男的要查前列腺。另外,有保险的每半年一次常规牙齿清洁和检查也是必须的,你们都不用吗?你们竟然十几年没到过医院?也不去诊所吗?好奇着。

琴韵 (2014-08-15 02:38:18)

欢迎林玫。我们的常规检查等都是在各个相关诊所进行的,不用去医院。肠镜还没做,乳房扫描在固定的诊所,其他化验都在 GP那里解决了。可能系统不一样吧,只有严重的病才需去医院。

抱峰 (2014-08-15 03:12:38)

内地人也增加一些西方的医疗体系知识。愿贵丈夫健康,大家都健康。

琴韵 (2014-08-15 03:28:43)

抱峰先生好。谢谢你的评论,也祝您健康,多给大家出好文。

蝉衣草 (2014-08-15 10:26:53)

瑞士这里的私立保险是可以选择医生的,比如手术之类的可以选择主任医生或者副主任医生做。

琴韵 (2014-08-18 04:01:32)

谢谢禅衣草分享。瑞士那是天堂国,很向往。