生命的凯歌:临终系列(七) 

生命的凯歌:临终系列(七) 

 
如同我们无法选择如何生,我们也无法选择如何死。
 
有的临终可以是突然的,连给亲人一个告别的机会都没有,象车祸,自杀,事故,心脑血管疾病等等造成的意外死亡。有的临终可是绵绵不绝,反反复复,象许多慢性进行性疾病导致的死亡。有的临终可以清楚预见各个阶段,象癌症和一些神经退行性病变造成的死亡。
 
临终对每个人都是独特的和未知的。虽然行程和经历可能不同但结果都是相同的且只有一种:与人间告别到未知的另一个世界。
 
现代医学知识可以估计几个月左右去世但无法精确到几天甚至几周。如果病人体重下降,胃口减少到厌食,体力越来越弱,睡眠时间越来越长,而且这趋势是无法逆转,总体状况往下坡路走,那么临终就是来临了。
 
接近弥留之际,常常表现呼吸短促表浅或不规律,有时有节奏地深呼吸几下然后浅呼吸最后停止呼吸,几秒钟后又开始类似的呼吸状态,呼吸时带浓重的痰鸣音。身体各个系统渐渐关闭,少尿无尿,无法进食进水,身体进入自然的临终禁食阶段。心跳节律也可能改变成不规律,快速,或慢速。身体调控体温中心失控,病人有时高热有时低温。神志也会时有时无时在时不在,有时病人会幻觉幻听自言自语,可能无法清楚地表达他(她)的意思,病人也常常有烦躁焦虑不安四肢不自主的抽动现象。
 
心理精神上,临终病人有许多目前医学无法解释也无法进行科学实验的现象。有些病人会十分清楚看见或梦见已经仙逝的亲人,甚至与这些亲人沟通。有些病人也会谈与即将去的另一个世界的有关的事情,非临终的人无法理解。基督徒和天主教徒临终常常见到天使歌唱或天堂的㬌象。临终病人精神上常常脱离现今世界,对在世的亲人朋友和世事兴趣却却。
 
总之, 临终阶段是身体与灵魂分离的阶段,是血肉机体完成使命灵魂进入新的未知世界的阶段。
 
临终还有一个十分有趣的现象:回光返照(Golden Glow)。有时病人在逐渐衰弱走下坡路接近临终时突然显得大有好转,卧床不起可以起来走路,软弱无力的突然力量倍增,精神恍惚的顿觉神志清晰,言语不清的变得伶牙俐齿•••,家人会误认为病人好转了。回光返照时间很短暂,也并非每个人都有这个阶段,几小时或几天后病人就进入最后的㳽留阶段,半昏睡到昏迷阶段。
 
认识临终㳽留阶段十分重要。这个阶段病人需要时刻的照顾。生理上病人需要安全无痛,安静舒适。每一两小时就应轻轻翻身改变位置,可以用枕头垫在不同的身体部位,轻轻按摩骨骼肌肤,增加舒适。同时应继续适当用药控制疼痛,烦躁,和过多的呼吸道分泌物。这些药物应该通过舌下,口腔颊部粘膜或肛门直肠给药,还有粘贴剂皮肤给药。绝对避免打针增加不必要的痛苦。口腔应保持干净湿润无味,用湿棉球沾温水常常淸洗。空气应保持清新流畅,可以用电风扇或开窗帮助空气流通。病人可以继续小流量的氧气通过鼻子供应以増加舒适。
 
绝对避免吵闹嚎啕大哭增加临终病人的心理负担。家人应多多抚摸亲人的身体,轻声安慰临终亲人可以放心地走。感谢临终亲人对家人的点点滴滴贡献和大家对他(她)的热爱。虽然有时病人显得神志不清,昏睡不醒,听力还是存在的。这个阶段祷告,赞美诗很有帮助病人安祥宁静的功效。
 
有些病人㳽留阶段十分挣扎痛苦,无法安静,或惊慌恐怖,需要用大量镇静剂帮助病人。医护人员应尽力帮助病人找出让他(她)无法接受死亡的事实的潜在原因,任何可能帮助解决或减少病人负担的事都应尽力满足。比如亲人见面,家人临终后的子女父母赡养的安排,一定要安慰临终病人,不必担心,一切都会过去的,帮助病人可以安宁平静无忧无虑地接受死亡事实。
 
㳽留阶段可以是几小时到几天。这个阶段对生存的亲人极为重要。通知所有的亲人来见最后一面和郑重告别对今后的哀悼极为帮助。这段时间病人不应孤单,时刻需要有人在床边 。很多亲人都希望看到病人最后一口气,可我们无法掌握这最后一口气。
 
曾经有个母亲守候着她仅十几个月大,得白血病濒临死亡的女儿几天几夜,寸步不离。可女儿仍然坚强地坚守着她的生命。当这个母亲终于决定离开女儿去楼下咖啡厅买杯咖啡,等她拿着咖啡回到女儿房间时,医生护士都围绕着孩子,她已离世了!这个可怜的母亲顿时失去控制,嚎啕大哭,歇斯底里顿足捶胸,十分后悔去买这杯咖啡,无法接受大家的安慰。大家只能陪着她掉泪,递手巾。实在没有什么语言可以安慰这伤心欲绝希望看着女儿最后一口呼吸而无法看到的年轻母亲!一位非常有爱心有经验的社工人员闻讯赶来,一把抱住悲痛欲绝的母亲,一边流泪地说:"您的女儿太爱您了,不忍心看着您痛苦地见她离世,乘您走开时,就跟天使走了!她一定不愿意看到您这么悲伤!"这个母亲顿时安静下来,从无限痛苦和悔恨中回到现实来,自豪地说:"女儿实在是非常可爱懂事的孩子,她的一生都是灿烂无暇,光彩照人的!"
 
这位母亲在她今后长长的思念早逝女儿的日子里一定会因她女儿的这些美好品格而得到些许安慰的。
 
优良的临终医护工作不仅帮助死者走得安宁,无怨无悔,更帮助活着的亲人看到生命的凯歌仍可以唱到临终的最后一刻从而活得更加完美丰盛!
 





老来天真 (2013-06-16 21:33:56)

这个社工安慰的真好!这一刻奏响了生命的凯歌!素娟写的好!谢谢你!

周小哭 (2013-06-16 21:44:37)

真感动!

阿朵 (2013-06-16 21:50:43)

说声谢谢,继续跟读!

外星孤儿 (2013-06-16 22:27:30)

临终是每个人要面对的,面对自己亲人和自己的临终。一直跟读这个系列并保存下来,给周围的亲朋好友都科普一下,让更多人正确理解和处理临终问题。这个系列取名生命的凯歌真的非常好,临终也是生命的凯歌里必不可少的一曲,谢谢素娟。

梅子 (2013-06-16 22:50:05)

谢谢素娟,这种临终安慰太重要了。

那些社工安慰真巧妙,我们日常也会遇到这种情况,感觉言词缺乏,这是一个很好的学习资料。

Sujuan (2013-06-17 00:44:34)

谢谢天真阅读佳评!在万般无奈之中,盼望是最安慰人的良药!

Sujuan (2013-06-17 00:45:17)

谢谢小哭感动!

Sujuan (2013-06-17 00:47:29)

谢谢外星欣赏。能对大家有帮助就好,希望通过文轩传播科学临终的理念和实践!

Sujuan (2013-06-17 00:53:46)

是的,梅子大姐,良言一句三冬暖!这位社工很有爱心也对小孩的临终很有经验,当时在场的医护人员只陪着掉泪而不知如何安慰母亲。临终团队一定要有社工和心理宗教人士才可以完全地帮助病人和亲人!

Sujuan (2013-06-17 00:56:08)

谢谢阿朵跟读!

仲夏百合 (2013-06-17 03:45:34)

临终的关爱为生命的凯歌画上了一个完美的休止符。 谢谢素娟的好文。

林静 (2013-06-17 05:32:50)

有很多奇特现象科学无法解释,只能说是神力了。

渺渺 (2013-06-18 08:56:57)

每次跟读素娟这个系列,是又想看又不敢看的感觉,但看完以后又觉得大受教育,知道自己以后碰到类似的事情大概如何处理了。所以素娟这个系列写得太好了,建议出个专辑吧。读者一定众多!

再次谢谢!

Sujuan (2013-06-19 04:38:17)

科学能解释的事十分有限。宇宙是无限的奥秘•••

Sujuan (2013-06-20 02:45:44)

谢谢渺渺跟读!

anmy (2014-05-05 08:49:33)

一直一直滴地完。人到中年,实在有许多功课需要补充。感谢素绢能够让我们直面生命的离去。以肃静之心,虔诚之心面对分秒。

Sujuan (2014-05-06 03:34:10)

谢谢Anmy阅读并佳评。希望对大家有帮助。